درد ناگهانی قفسه سینه؛ «دایسکشن آئورت»، یک وضعیت اورژانس قلبی
دایسکشن آئورت، پارگی لایهای دیواره بزرگترین شریان بدن، یک فوریت جراحی محسوب میشود که با دردی ناگهانی و «پارهکننده» در قفسه سینه یا کمر همراه است؛ وضعیتی که اگر در کمتر از چند دقیقه تا چند ساعت درمان نشود، مرگبار خواهد بود.
به گزارش خبرنگار سلامت ما، دایسکشن آئورت عبارت است از پارگی در جداره داخلی آئورت که باعث میشود خون به درون این فضا جریان یابد و لایههای دیواره رگ از یکدیگر جدا شوند. دکتر جاناتان گاور، جراح قلب در مرکز بیمارستانی مدستار واشنگتن، در این باره میگوید که این عارضه ممکن است در هر نقطهای از آئورت رخ دهد و بسته به محل وقوع، میتواند خونرسانی به اندامهای حیاتی را مختل کند یا به پارگی کامل آئورت منجر شود.
چرا دایسکشن آئورت یک اورژانس مرگبار است؟
درد ناگهانی قفسه سینه؛ «دایسکشن آئورت»، یک وضعیت اورژانس قلبی
آمارها نشان میدهد که تقریباً ۴۰ درصد از مبتلایان به این عارضه، بلافاصله جان خود را از دست میدهند و در صورت عدم درمان، خطر مرگ با گذشت هر ساعت، چهار درصد افزایش مییابد . این وضعیت به عنوان یکی از کشندهترین رویدادهای قلبی-عروقی شناخته میشود و سرعت عمل در تشخیص و درمان، تنها راه نجات بیمار است. به گفته متخصصان، دایسکشن آئورت میتواند هر فردی را درگیر کند، اما شیوع آن در مردان ۴۰ تا ۷۰ ساله بیشتر است .
علائم هشداردهنده؛ دردی که نباید نادیده گرفته شود
علامت شاخص دایسکشن آئورت، درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه یا قسمت بالایی کمر است که اغلب به صورت احساس «پاره شدن» یا «پارگی» توصیف میشود . سایر علائم شامل موارد زیر است:
درد شکم یا معده
افت فشار خون
تنگی نفس
دشواری در صحبت کردن یا راه رفتن
از دست دادن بینایی
نبض سریع یا ضعیف
اگر فردی دچار هر یک از این علائم، به ویژه درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه شد، باید فوراً به مراکز درمانی مراجعه کند .
چه کسانی در معرض خطر هستند؟
بر اساس گزارش وری ول هلث، عوامل متعددی در بروز دایسکشن آئورت نقش دارند که از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
فشار خون بالا (از مهمترین عوامل خطر)
سابقه خانوادگی ابتلا به این عارضه
بیماریهای التهابی عروق و تصلب شرایین (رسوب چربی و کلسیم در دیواره رگها)
سابقه استعمال دخانیات
اختلالات ژنتیکی مؤثر بر بافت همبند مانند سندرم مارفان
آسیب فیزیکی (تروما) به ناحیه قفسه سینه
این عارضه ممکن است در حدود ۲ نفر از هر ۱۰ هزار نفر رخ دهد و اغلب در مردان ۴۰ تا ۷۰ ساله مشاهده میشود.
درمان؛ از جراحی فوری تا کنترل دارویی
بر اساس محل پارگی، دو نوع اصلی برای دایسکشن آئورت وجود دارد: نوع A که شایعترین و شدیدترین نوع است و پارگی در بخش صعودی آئورت رخ میدهد و نوع B که پارگی در بخش نزولی آئورت است . دکتر گاور توضیح میدهد که دایسکشن نوع A نیازمند جراحی فوری برای تعویض آئورت است، در حالی که نوع B ممکن است با روشهای دارویی و کاهش ضربان قلب و فشار خون کنترل شود، اما در مواردی که خونرسانی به اندامها مختل شده باشد، همچنان به جراحی نیاز است.
پیشگیری؛ با کنترل فشار خون و کلسترول
اگرچه مصرف داروهای کاهنده فشار خون بهتنهایی درمانکننده دایسکشن نیست، اما افراد میتوانند با پایش منظم فشار خون و سطح کلسترول، خطر ابتلا به این عارضه را کاهش دهند. همچنین ترک سیگار، کنترل وزن و مدیریت بیماریهای زمینهای مانند دیابت، از دیگر اقدامات پیشگیرانه مؤثر محسوب میشود. به گفته متخصصان، آگاهی از علائم این اورژانس قلبی و مراجعه فوری به مراکز درمانی در صورت بروز درد ناگهانی قفسه سینه، میتواند به معنای تفاوت میان زندگی و مرگ باشد.
# بیوگرافی دکتر هادی خرمنژاد
**دکتر هادی خرمنژاد**
مدیر مسئول و سردبیر | مجله سلامت و بهداشت
متخصص داخلی و فوق تخصص گوارش و کبد
---
### **خلاصه حرفهای**
دکتر هادی خرمنژاد پزشک متخصص، نویسنده علمی و مدیر رسانهای حوزه سلامت با بیش از ۱۵ سال سابقه حرفهای است. ایشان با تلفیق دانش پزشکی تخصصی و مهارتهای رسانهای، به یکی از چهرههای تأثیرگذار در حوزه آموزش سلامت عمومی ایران تبدیل شدهاند.
### **تحصیلات و تخصصهای پزشکی**
- دکترای پزشکی از دانشگاه علوم پزشکی تهران
- تخصص داخلی از دانشگاه علوم پزشکی شیراز
- فلوشیپ گوارش و کبد از دانشگاه علوم پزشکی تهران
- دورههای تخصصی تغذیه بالینی و آموزش سلامت جامعه
### **گواهینامههای تخصصی**
- گواهی پزشکی مبتنی بر شواهد (Evidence-Based Medicine) - دانشگاه جانز هاپکینز
- گواهی آموزش سلامت دیجیتال - سازمان جهانی بهداشت (WHO)
- گواهی سواد رسانهای سلامت - انجمن آموزش سلامت ایران
### **سمتهای فعلی**
- مدیر مسئول و سردبیر مجله سلامت و بهداشت (از ۱۳۹۷)
- پزشک متخصص گوارش و کبد در مطب شخصی
- مشاور سلامت در شبکههای ملی تلویزیون و رادیو
- عضو هیئت علمی مدعو دانشگاه علوم پزشکی ایران
### **سوابق اجرایی و علمی**
- عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی (۱۳۹۰-۱۳۹۸)
- رئیس بخش گوارش بیمارستان دکتر علی شریعتی (۱۳۹۴-۱۳۹۸)
- مشاور ارشد سلامت در سازمان غذا و دارو (۱۳۹۶-۱۳۹۹)
- نویسنده ثابت بخش سلامت روزنامه شرق (۱۳۹۲-۱۳۹۶)
### **تألیفات و آثار منتشر شده**
۱. **"سلامت دیجیتال: راهنمای عملی برای جامعه"** - انتشارات تیمورزاده
۲. **"بیماریهای گوارشی: پیشگیری و درمان"** - انتشارات ارجمند
۳. **"سواد سلامت: از تئوری تا عمل"** - انتشارات علوم پزشکی
۴. ویراستار علمی **"اطلس بیماریهای کبدی ایران"**
### **مقالات و پژوهشهای علمی**
- ۳۵ مقاله پژوهشی در مجلات معتبر داخلی و بینالمللی
- ۱۸ مقاله مروری در حوزه آموزش سلامت
- ۲۵۰ مقاله عمومی در رسانههای ملی
- سخنران اصلی ۴۰ همایش ملی و بینالمللی
### **جوایز و افتخارات**
- مروج برتر سلامت دیجیتال - انجمن آموزش سلامت ایران (۱۴۰۰)
- پزشک نمونه آموزش سلامت - وزارت بهداشت (۱۳۹۹)
- نویسنده برتر مطبوعات سلامت - جشنواره ملی رسانههای سلامت (۱۳۹۸، ۱۴۰۱)
- پژوهشگر برتر حوزه گوارش - کنگره گوارش و کبد ایران (۱۳۹۷)
### **عضویت در نهادهای تخصصی**
- عضو انجمن متخصصین گوارش و کبد ایران
- عضو شورای سیاستگذاری آموزش سلامت وزارت بهداشت
- عضو هیئت مدیره انجمن روزنامهنگاران سلامت ایران
- مشاور انجمن حمایت از بیماران کبدی
### **تخصصهای کلیدی**
- آموزش سلامت عمومی و سواد سلامت
- روزنامهنگاری پزشکی و علمی
- مدیریت رسانههای تخصصی سلامت
- پژوهش در زمینه بیماریهای گوارشی
- مشاوره در توسعه محتوای سلامت دیجیتال
- تفسیر اخبار پزشکی برای عموم مردم
### **دورهها و کارگاههای آموزشی**
- مدرس دورههای آموزش سلامت برای پزشکان عمومی
- برگزارکننده کارگاههای سواد رسانهای سلامت برای خبرنگاران
- مربی دورههای نویسندگی علمی برای دانشجویان پزشکی
- سخنران مدعو در مدارس و مراکز آموزشی عمومی
### **روششناسی کار**
دکتر خرمنژاد در تولید محتوا بر چهار اصل تأکید دارد:
۱. **دقت علمی**: استناد به منابع معتبر و بهروز پزشکی
۲. **شفافیت**: بیان واضح محدودیتهای دانش پزشکی
۳. **عملی بودن**: ارائه راهکارهای قابل اجرا در زندگی روزمره
۴. **اخلاقمحوری**: رعایت حریم خصوصی بیماران و اصول اخلاق پزشکی
### **دستاوردهای مجله سلامت و بهداشت**
- ایجاد بزرگترین بانک اطلاعات سلامت به زبان فارسی
- دسترسی ماهانه ۵۰۰ هزار خواننده به مطالب معتبر سلامت
- راهاندازی خط مشاوره رایگان سلامت
- تولید ۲۰۰۰ مقاله تخصصی سلامت عمومی
- همکاری با ۱۰۰ متخصص حوزههای مختلف پزشکی
### **مأموریت حرفهای**
"مأموریت من تبدیل علم پیچیده پزشکی به دانستههای قابل فهم و کاربردی برای هر ایرانی است. معتقدم سواد سلامت حق اساسی هر شهروند و پایهای برای توسعه جامعه سالم است."
### **ارزیابی تخصصی **
- **تجربه**: ۱۵ سال طبابت بالینی + ۱۰ سال فعالیت رسانهای سلامت
- **تخصص**: مدارک عالی پزشکی + تخصص گوارش + گواهیهای آموزش سلامت
- **اعتبار**: جوایز معتبر ملی، عضویت در نهادهای تخصصی، تألیفات علمی
- **اعتماد**: شفافیت مدارک، پایبندی به اخلاق پزشکی، پاسخگویی عمومی
### **سیاستهای اخلاقی و حرفهای**
- عدم تبلیغ مستقیم یا غیرمستقیم محصولات سلامت
- افشای هرگونه تعارض منافع احتمالی
- بهروزرسانی منظم اطلاعات براساس جدیدترین یافتهها
- پاسخگویی به سؤالات و تصحیح اشتباهات در اسرع وقت
---
**آخرین بهروزرسانی**: دی 1404
**منبع**: آرشیو رسمی مجله سلامت و بهداشت
**تأییدیه**: نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران
**کد اخلاقی**: MED-ETH-2023-۰۵
*کلیه اطلاعات پزشکی ارائه شده توسط دکتر خرمنژاد مبتنی بر آخرین راهنمای بالینی و پروتکلهای علمی روز دنیا است.*
